También llamada Prueba del lazo o torniquete,
consiste en mantener elevada la presión en un miembro por un periodo de 5
minutos, con un lazo o el manguito inflable del
Tensiómetro como para medir la T.A y comprimirlo con una presión menor
que la sistólica pero mayor que la diastólica para producir estasis sanguínea
en las vénulas y capilares.
MATERIAL A ESTUDIAR: observación de la piel luego
de interrumpir la circulación venosa. Se realiza el recuento de petequias
(pequeñas manchas hemorrágicas en un círculo de 5 cm de diámetro) normalmente
no se debe producir más de 5 petequias por debajo de la compresión,
especialmente en la cara palmar del antebrazo próxima al manguito neumático.
Más de diez petequias, y sobre todo extendidas más allá del cuarto superior del
antebrazo es patológico.
TIEMPO INSUMIDO AL PACIENTE: 5 a 10 minutos.
FINALIDAD: determinar la fragilidad de las paredes
capilares, estimar la tendencia a la hemorragia. Ayuda a reconocer la
trombocitopenia.
PREPARACION PREVIA: no es necesaria. No repetir en
el mismo miembro antes de los 7 días.
RESULTADOS: aparición de 5 petequias.
VALORES NORMALES: ninguna petequia o hasta diez
petequias en un área de 5 cm. Escala para informar el número de petequias.
0 a 10: 1+
10 a 20: 2+
20 a 50: 3+
50 o más petequias: 4+
VALORES AUMNETADOS: pueden indicar coagulación
intravascular difusa, disminución de
fibrinógeno, disminución de protrombina, deficiencia de factor VII,
trombocitopenia, tromboastenia, enfermedad de Von Willebrand, deficiencia de
vitamina K. y puede estar asociado a afecciones no relacionadas con los
trastornos de coagulación como: escarlatina, hipertensión, diabetes, gripe,
sarampión, escorbuto.
También es anormal la prueba de las trombopatías
quizá debido a que por falla plaquetaria
no hay vasoconstricción adecuada ni formación de trombo blanco.
CONFIABILIDAD DE LOS RESULTADOS: buena.
MEDICAMENTOS QUE PUEDEN ALTERAR LOS RESULTADOS:
Corticoesteroides.
No hay comentarios:
Publicar un comentario