V.D.R.L.
Antígeno
de cardiolipina para investigar reaginas de la sífilis en suero sin inactivar,
en Plasma y L.C.R. (no requiere reconstitución)
AGENTE
DE DIAGNOSTICO
INTRODUCCIÓN
La sífilis es una enfermedad generalizada, producida por
Treponema pallidum, trasmitida
habitualmente por contacto sexual.
El diagnostico descansa en la serología; los métodos determinan dos
clases de anticuerpos:
1) Tipo “cardiolipina”, no
treponema e inespecíficos y
2) Los antitreponemas
específicos.
La facilidad para su
determinación ha hecho que los de tipo cardiolipina se utilicen universalmente
en las exploraciones iniciales ya sean exámenes individuales o encuestas de
población; la variante técnica más comúnmente empleada es la llamada VDRL
(Venereal Disease Research Laboratory) que determina la floculación en placa
(cuantitativa) del antígeno con cardiolipina y lecitina.
REACTIVOS
Y MATERIAL PROPORCIONADO.
-Antígeno
en suspensión estabilizado (VDRL)
-Control Positivo
-Control Negativo
-Aguja
No.21 sin bisel
-Pipetas
desechables (únicamente para presentaciones de 100 pruebas)
Estabilidad
y almacenamiento del reactivo
El
antígeno de VDRL y los Sueros Controles son estables hasta su fecha de
caducidad indicada en la etiqueta cuando se almacena de 2 a 8°C. No congelar.
MATERIAL
Y EQUIPO NECESARIO NO PROPORCIONADO -Placa
cóncava (Indispensable)
-Agitador mecánico
-Cronometro
-Microscópico
Obtención
de la muestra
1.
Obtener 3.0 ml. De sangre por punción venosa.
2.
Centrifugar y sacar el suero.
MÉTODO
CUALITATIVO:
1.
Es un anillo de una placa cóncava deposite
0.05 ml. de suero problema.
2.
En anillos diferentes colocaron una gota de
control positivo y en otra por separado una gota de control negativo, der sobre
la superficie del anillo.
3.
Añadir una gota del antígeno en suspensión
estabilizado previamente re suspendido, en cada una de las muestras utilizando
la ajuga No. 21 sin bisel.
4.
Colocar la placa sobre un agitadormecánico a
180 rpm DURANTE 4 MINUTOS. Las pruebas realizadas en un clima extremadamente
seco puede provocarla evaporación de las muestras por lo tanto la placa en
rotación puede ser cubierta con una tapa
de caja Petri humedecida previamente con una gasa.
5.
Leer inmediatamente a microscopio con
Objetivo y Ocular 10X.
INTERPRETACIÓN:
Control
Positivo
Presencia de floculación
mediana o grande
Control
positivo
Ausencia de floculación.
MÉTODO
CUANTITATIVO
1.
Seleccionar los sueños positivos obtenidos en
la prueba cualitativa.
2.
Colocar con una gradilla 6 tubos de 12 x 75
mm y numerarlos.
3.
Agregar a cada un 0. 5 ml de solución salina
0.9%.
4.
Depositar 0.5 ml de suero al tubo No. 1 y
mezclar.
5.
Pasar 0.5 ml de tubo No. 1 al tubo No. 2 mezclar.
6.
Pasar 0.5 ml de tubo No. 2 al tubo No.
3mezclar.
7.
Continuar esta operación hasta el tubo No. 6.
8.
Depositar 0.05 ml de cada una de las disoluciones sobre los diferentes
anillos de la placa cóncava.
9.
Añadir una gota del antígeno en suspensión
estabilizado VDRL utilizando la aguja No. 21 sin bisel a cada una de las
disoluciones.
10. Colocar
la placa sobre un agitadormecánico a 180 rpm durante 4 minutos.
11. Leer
el microscopio con objetivo y ocular 10X.
INTERPRETACIÓN
El
título del suelo problema será la últimadilución que presente un resultado
positivo. Ejemplo:
Si
se presenta floculación hasta el tubo No. 3 esta es la disolución 1:8 por lo
tanto el titulo será 1:8.
Nota
1. Sueros
extremadamente turbios o hemolizados son insatisfactorios para la prueba.
2. Sueros
débiles positivos y con fuertes evidencias clínicas de la enfermedad es
conveniente efectuar la prueba cuantitativa, ya que ocasionalmente pueden
presentar el fenómeno de prozona.
3. Si
la lectura del resultado no se realiza
inmediatamente después de los 4 minutos puede secarse la reacción y causar
dificultad en la interpretación.
4. El
antígeno en suspensión debe de estar a temperatura ambiente antes de ser
utilizado.
RESULTADOS
Muestra 1
|
Negativo
(No hubo aglutinación )
|
CONCLUSIÓN
*La práctica es muy fácil de
realizar pero es un poco complicado conseguir una muestra positiva ya que como
es un problema de infección puede dar problemas de salubridad.
EVIDENCIAS
FOTOGRAFICAS