TIEMPO DE SANGRADO
OBJETIVO:
Que al término de la practica realice el tiempo de sangrado por
cualquiera de los 2 métodos existentes.
INTRODUCCIÓN:
Un tiempo de
sangrado normal indica una retracción normal de los capilares y la existencia
de un número suficiente de plaquetas, con actividad normal.
La metamorfosis
viscosa normal depende de un buen mecanismo extrínseco de producción de tromboplastina,
por lo tanto, el tiempo de sangrado se alarga en la insuficiencia del factor
VII. El tiempo de sangrado aumenta en forma característica en la purpura
trombocitopenia.
METODOLOGÍA:
Se utilizara el
“Método de Duke”
MATERIAL:
Lanceta estéril.
Torundas alcoholadas.
Reloj cronometro.
Papel filtro.
TÉCNICA:
1.- con una
lanceta estéril, se practica en el borde inferior del lóbulo de la oreja una punción
de 3mm. De profundidad, se pone en marcha el cronometro.
2.- a intervalos
de medio minuto, se aplica cuidadosamente sobre la gota de la sangre el borde
de un pequeño disco de papel filtro, cuidando de no tocar la piel. Esta
maniobra por objeto es impedir que se forme un coagulo en la gota de sangre
sobre la herida, pues los tiempos de sangrado resultaran anormalmente bajos.
3.- utilizando una nueva zona de papel filtro
para cada secado de medio minuto, puede tenerse un registro conveniente del
tiempo total (tiempo en minutos = número de gotas divididas entre 2) se forma
como punto final al momento en el cual el papel filtro ya no absorbe sangre.
TIEMPO DE SANGRADO
NORMAL CON EL MÉTODO DE DUKE.
De 1 a 3 min (sin
embargo, puede ser a veces hasta 5 min en sujetos normales).
MÉTODO DE IVY
1.- se coloca
alrededor del brazo un maguillo de esfigmómetro con el cual se ejerce una presión
de 40 mm/Hg. Que aquel durante toda la prueba.
2.- utilizando una
lanceta estéril se hace a intervalos cortos (entre 2.5 y 3.0 mm de
profundidad). A lo largo de la cara flexora (interna) el ante brazo, evitando
las venas visibles. Se pone en marcha el cronometro.
3.- a intervalos
de medio minuto, utilizando papel filtro se seca cuidadosamente cada gota de
sangre en la misma forma que para el método de DUKE, el punto final es el
mismo.
Tiempo normal de
sangrado en el método de IVY
Entre 2 y 6 min.
(Max de 7 min).
NOTA:
El tiempo de
sangrado representa sencilla y útil (aunque algo imprecisa) de la eficacia de
las funciones capilares y de plaquetas en la hemostasia. Es preferible el
método de IVY al de DUKE, pues las
condiciones son más constantes y se realizan en realidad 3 pruebas.
RESULTADO: TIEMPO DE SANGRADO DE 2 MINUTOS
ESTA PRACTICAS ES MUY FACIL DE HACER.
